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楼主  发表于: 2016-12-23 15:41

 2016年终盘点:最热消化科文章TOP10

2016年即将接近尾声,那么在这一年医脉通消化科最热的文章是哪些呢。现在就跟随小编一起进行年终盘点吧!

    TOP1、消化三宝,大家掌握了多少?

    消化科常用药物上百种,十余大类。其中质子泵抑制剂(PPIs)、生长抑素及其拟似物、微生态制剂广泛应用于消化科各种疾病,可谓消化三宝。关于这些药物,大家掌握了多少?

    TOP2、10个导致老年人腹痛的原因

    急性非创伤性腹痛是老年患者急诊科(ED)救治的常见症状。在美国,随着人口的老龄化,相关报告的数量有望继续上涨。腹部疼痛的老年患者更可能需要住院和(或)手术或其他侵入性程序治疗,他们也更容易出现并发症,包括死亡。

    TOP3、

    (炎症性肠病)是一种自身免疫紊乱导致的肠道慢性非特异性炎症性疾病,包括UC(溃疡性结肠炎)和CD(克罗恩病)。IBD在西方国家属常见病,近年来我国的发病率也呈上升趋势,其临床表现有腹痛、腹泻、黏液脓血便及CD较特异的肛周病变,瘘管等,文献报道IBD的肠外表现的发生率为21%-43%。主要包括以下3种类型:第一类:IBD免疫相关的肠外并发症,与肠道疾病的发病机制一致,与肠道的炎症活动相关。第二类:与IBD相关的自身免疫性疾病,与IBD相独立。第三类:代谢或解剖异常所致。IBD肠外并发症涉及了全身多个器官、系统。

    TOP4、

    溃疡性结肠炎是炎症性肠病(IBD)两种主要类型的其中一种,另一种是克罗恩病。与能影响胃肠道任何部位的克罗恩病不同,溃疡性结肠炎特征上会累及大肠。溃疡性结肠炎是一种终身疾病,对给患者带来极深的影响。

    TOP5、幽门螺杆菌治疗,规则变了

    幽门螺杆菌的治疗改变了世界各地的消化性疾病的自然史。此外,这种治疗也影响了幽门螺旋杆菌的其它后果,特别是一些粘膜相关的淋巴组织(MALT)淋巴瘤和其他特定的受益于其根除的疾病类型。但是现在,东弗吉尼亚医学院医学教授和胃肠病学主任说,治疗改变了。根据他发表的视频,医脉通整理了相关内容。

    TOP6、顽固性呃逆的治疗

    顽固性呃逆多发于有器质性疾患的患者,常因严重影响进食、讲话、正常呼吸和睡眠,加之精神和躯体的沉重负担,给患者带来了很大的痛苦。顽固性呃逆的发病机制目前仍不十分清楚,治疗方法较多,但疗效不一。呃逆俗称打嗝,是横膈不由自主地间歇性收缩所致。顽固性呃逆的病因有很多,可分为功能性和器质性;器质性呃逆又可分为中枢性和周围性。 中枢性呃逆多见于神经性脑部病变,如脑炎、脑肿瘤、脑积水、脑膜炎及脑血管意外。这些病变波及延髓,出现频繁呃逆,预示病情有恶化征兆。周围性呃逆主要由迷走神经与膈神经受所致。胃肠道、腹膜、胸膜、膈等病变是引起呃逆的主要原因。呃逆的治疗无特效方法。产生呃逆后,首先要确定是器质性还是功能性的。器质性呃逆主要侧重原发病的治疗;功能性呃逆治疗效果相对较好。

    TOP7、赵斌教授:急诊腹痛的临床思维

    第九届首都急危重症医学高峰论坛上。首都医科大学急诊医学系学术委员、北京积水潭医院急诊科主任、主任医师、北京大学医学部教授、硕士研究生********赵斌教授,在会上做了题为《急诊腹痛的临床思维》的精彩报告。医脉通将内容进行整理,以飨读者。

    TOP8、贲门失弛缓症:老病新视角

    贲门失弛缓症的描述可以追溯到用鲸须作为一种缓解症状的原始扩张术的中世纪。过去的一个世纪,食管下端括约肌(LES)异常松弛已经被认为是贲门失弛缓症的一个关键病理生理元素。此外,食管体部丧失蠕动,扩张,以及保留摄取内容物;这些特征最初对失弛缓症的诊断必不可少。随着测压技术进步,食管体部收缩可以确定异常LES松弛,带来了活力贲门失弛缓症的描述。而高分辨率测压法(HRM)的出现,贲门失弛缓症的测压描述有了进一步发展,正如Sodikoff等人描述的,管理子类型影响已根据临床贲门失弛缓症表型的组织病理学变化而界定。新出现的文献汇总提示贲门失弛缓症代表一系列疾病而非具有特定病理生理属性的单一疾病。

    TOP9、5月19日世界炎症性肠病日:了解IBD

    5月19日是世界炎症性肠病日,是全球范围内最具影响力的炎症性肠病群体的节日,迄今已有来自四大洲36个国家的专业组织与患者组织在每年5月19日加入到这一天的全球活动中。随着生活水平的提高,炎症性肠病已经成为一个全球性疾病。尤其是在经济快速发展的中国,患者的患病率迅速增加。医脉通整理炎症性肠病的类型,症状,诊断,并发症以及管理等内容,以飨读者。

    TOP10、吞咽困难:鉴别诊断与病例讨论

    吞咽困难的发生很普遍:2012年,超过900万的美国成年人有这种症状。引起吞咽困难的原因众多,包括(但不限于)神经系统疾病,内分泌紊乱,药物制剂,手术,心理状况,运动障碍,食管炎,结构异常。解决吞咽困难最重要的是评估癌症或癌前疾病可能性。上图中显示的头部和颈部的解剖图包括喉和食道,这是患者最有可能出现不适的部位。
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