喜阳杨 |
2013-11-06 11:28 |
准分子激光治近视眼手术,相信大家都有一定的了解。我国一些民营医院更是把此种手术说的天花乱坠,夸大其词,吹牛上了天。因此手术的风险问题必须要引起人们的重视。 我国是屈光不正发病率较高的国家,近视患者众多。最近10多年来,准分子激光治近视眼手术在我国迅速发展。据了解,从1993年3月北京开设国内第一家激光角膜屈光手术中心至今,全国已经有600多家医院设有准分子激光近视手术中心,主要集中在各大中城市,有一些县级城市的医院也开展了这项技术,医生的水平差距也很大。可以说,目前我国是准分子手术治疗近视眼最多的国家,这不是一个好现象。 在全国各地的宣传中,激光手术的适应年龄几乎都定为18~50岁。但中华医学会眼科学会角膜病学组曾经拟定过一份MLK/LASIK治疗近视技术规范(一种较高水平的准分子激光手术),其手术适应明确规定年龄大于20周岁(特殊情况下可适当放宽到18周岁)。眼科医生普遍认为真正合适的年龄是25岁以后,因为大量的资料证明,在大学期间近视度数加深仍是比较常见的情况。近来更有资料显示,40岁以下的人如果长时间操作电脑,仍有发生近视和近视度数加深的情况。那么为什么要把手术年龄改为18岁呢?我们能不能怀疑为18岁是高中毕业生的年龄,是参军的年龄,是急需摘下眼镜提高视力的关键年龄,改定为18岁是不是出于商业上的需要呢?无论怎样,它都是一项破坏性的手术,即使创伤很微小,也不能轻信所谓的“手术绝对安全可靠,绝对无创伤”的宣传。 准分子激光手术并非人人可做,这毕竟是一种对眼部的破坏性手术,影响视觉结构。目前该技术发展不到20年,远期效果难以预料。这种手术其实针对的是一些特殊群体,比如说演员、运动员,他们因为职业的需要,没有办法用传统的框架式眼镜和隐形眼镜才选用的。但是,现在很多人认为戴着眼镜麻烦,就盲目地选择手术治疗,这是一个很大的误区。 目前,RK手术在上海的返工比例在30%左右,相比之下,LASIK要比RK手术的预测性和安全性好得多,但仍有一部分人会做“返工”手术。这类手术开展的时间越长,范围越广,例数越多,不良反应发生率越高,一旦出现问题,后果就不堪设想。汽车等耐用消费品出现问题,企业可能实行产品召回制度,但人体的器官能召回吗?当然,对于一些确需手术治疗的特殊病例和一些自愿行试验性LASIK和PRK手术者,进行近期和远期疗效观察也是必要的,因为诊疗技术的发展,本身也体现在临床病例的积累中,但在技术前景尚未确定时就迫不及待地进行商业炒作,实为不妥。
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