| 外科专家 |
2016-01-04 16:37 |
由中国工程院院士、浙江大学附属第一医院院长郑树森领衔的研究团队，采用国际上最大宗乙肝相关肝癌肝移植病例分析，证明采用杭州标准对肝癌肝移植患者进行选择，相较传统的米兰标准，可增加51.5%的肝移植受益人群，且患者术后5年总体生存率达到72.5%，比采�*************************桌急曜冀惺质醯幕颊咴黾�20%，由此验证了杭州标准相对国际其他标准的优势。相关论文近日在国际著名消化学杂志《消化道》上在线发表。
据介绍，米兰标准是1996年提出的国际公认的肝癌肝移植标准，但该标准的供器官分配系统过于严格，使得很多肝癌病人失去肝移植机会。杭州标准是由郑树森院士团队在2008年提出的肝癌肝移植标准，与米兰标准相比，增加了肿瘤生物学特性和病理学特征评价指标。
此次研究共纳入6000余名患者，数据均来自于中国肝移植注册中心。对于超越米兰标准但符合杭州标准的受者，甲胎蛋白大于每毫升100纳克，肿瘤负荷大于8厘米，被证明是两个可独立预测预后的因素。研究显示，杭州标准A类患者(肿瘤负荷大于等于8厘米，或者肿瘤负荷大于8厘米但甲胎蛋白小于等于每毫升100纳克)，5年无瘤生存率显著高于B类患者(肿瘤负荷大于8厘米但甲胎蛋白在100纳克和400纳克每毫升之间)。因此，A类患者应优先考虑进行肝脏移植。此次研究还包括100余名超越杭州标准的肝癌肝移植患者，结果显示，30人生存时间超过3年，4人生存期超过8年。对此，郑树森表示，这些数据提示，部分具有良好生物学特性的超越杭州标准的肝癌患者，依然能够从肝移植治疗中获益。 |
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