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内科医生 2016-12-20 10:42

消化道(GI)出血是终末期肾病(ESRD)患者的重要并发症。与一般人群相比,慢性肾脏病(CKD)患者GI风险增加5倍。血液透析患者因体外循环使用抗凝血药导致GI出血风险增加,而腹膜透析和移植患者虽未使用抗凝血药,其GI出血风险也很高。ESRD患者常服用抗血小板药,导致患者出血风险增加。此外,晚期CKD患者血小板功能障碍也可增加出血风险。

    目前,有关透析患者消化道出血风险的研究已比较成熟,但有关轻中度CKD患者,尤其是尿蛋白水平增加的患者,其消化道出血风险的研究少之又少。为此,约翰斯研究结果表明,低eGFR和高尿蛋白水平均与GI出血相关,且独立于心血管事件或透析。即使是轻中度CKD患者也应警惕GI出血风险。


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