| 内科医生 |
2016-12-20 10:43 |
近期一项研究结果提出，全肠内营养(EEN)取得的临床缓解与显著的微生物变化有关。相关内容发表于《Inflammatory Bowel Diseases》杂志上。
在这项有关全肠内营养的前瞻性研究中，研究者采用了一个微生物群落结构层次模型区分取得了持续缓解(SR)的小儿克罗恩病患者和那些启动正常饮食后早期复发(非SR)的患者。
他们从10例患者(10-16岁)和5例健康对照组(年龄9-14岁)获取粪便样本。微生物评估通过16S rRNA测序对微生物进行评估。除了微生物多样性的标准评估，他们采用Bayesian方法来描述群落层次结构。对24周随访后维持缓解的患者(SR)与没有持续缓解的患者(非SR)之间的群落结构进行了比较。
相对于对照组，克罗恩病患者微生物多样性较低，未取得SR的患者最低。根据其微生物群落的结构和流行史，区别SR患者和非SR患者。SR流行的群落包含大量的Akkermansia muciniphila和拟杆菌属，变形菌门有限，而非SR流行的群落中有较多的变形菌门。他们的群落差别很大，一个训练用于区分SR和非SR 的有80%分类精度的模型，已经在基线采样。
研究者得出结论，健康对照组、对全肠内营养有持续应答的患者和启用正常饮食早期复发者的微生物群落结构存在差异。针对这些差异的新型Bayesian方法能够预测全肠内营养后的持续缓解。
文献来源：Early Changes in Microbial Community Structure Are Associated with Sustained Remission After Nutritional Treatment of Pediatric Crohn's Disease.Inflamm Bowel Dis 2016 Dec;22(12):2853-2862 PMID:27805918 |
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