| 内科医生 |
2017-11-08 09:10 |
根据最近发表在《Gut》杂志上的一篇文章，长期使用质子泵抑制剂，即一类常用的治疗胃酸反流的药物，会导致胃癌发生风险的提高。
这一患病风险的上升幅度与服用药物杀灭幽门螺杆菌的剂量以及时间存在正相关的关系。此前研究认为这一细菌是导致胃癌发生的重要因素。
抑制幽门螺杆菌的增殖会显著地降低人们患胃癌的风险，但仍会出现已经治愈的患者复发的现象。此前研究已经发现使用质子泵抑制剂对于胃癌发生的影响，但始终无法排除幽门螺杆菌本身带来的影响，因此这一发现的重要性受到了质疑。
为了搞清楚这一问题，研究者们比较了PPI以及另外一种用于缓解胃酸产生的组胺H2受体抑制剂在63397名接受抗生素治疗(用于杀灭幽门螺杆菌)的患者中的治疗效果。结果显示，所有患者中有0.24%产生了胃癌，这些人都没有出现幽门螺杆菌阳性症状，但都出现了长期的肠胃炎病症。
接受质子泵抑制剂治疗会提高人们患胃癌的风险，而接受H2阻断剂治疗则不会有上述现象发生。
由于这仅仅是一项观察性的研究，因此难以确定两者的因果关系，但据研究者们的说法，PPI抑制剂一般情况下被认为是安全的。但最近这项研究则指出，长期使用质子泵抑制剂会导致负面效应的产生，包括肺炎、心脏病、骨质疏松等等。
基于这一发现，研究者们认为医生在开具质子泵抑制剂药物的时候要充分小心。 |
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