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楼主  发表于: 2013-12-04 12:44

 官方劝退微量元素检测 盲目补充反损健康

官方劝退微量元素检测 盲目补充反损健康

2013年12月03日 03:40  京华时报 微博  我有话说


  

  
  京华时报[微博]记者叶洲

  微量元素检测多年来一度成为儿童体检普查的项目。不过,这一检测近日被官方“劝退”:国家卫生计生委通知,禁止各级各类医疗机构针对儿童开展非诊治需要的微量元素检测。

  微量元素检测不得作为体检项目

  只要孩子老哭闹、不爱吃饭、头发黄,家长就会担心孩子是不是缺微量元素。于是,给儿童检查“微量元素”的体检项目也应运而生。记者调查发现,儿童体检时检测“微量元素”非常普遍,一般费用为60元左右。

  近日,卫计委发布的通知提出,非诊断治疗需要,各级各类医疗机构都不得针对儿童开展微量元素检测。根据儿童的临床症状,可以开展有针对性的微量元素检测,但要规范取血技术操作和保存流程,使用的仪器设备应当取得食品药品监管部门批准。不宜将微量元素检测作为体检等普查项目,尤其是对6个月以下婴儿。

  据专家介绍,我国医疗机构为儿童进行微量元素临床检测存在过多、过滥的问题。目前,大多数医疗单位对微量元素检测的方法单一,检测结果在诊断微量元素缺乏方面参考意义不大。此外,一次性同时测定多种微量元素的临床价值尚未得到有效验证。

  暂无统一检测标准

  北京协和医院儿科主任医师宋红梅表示,不少家长确实喜欢给小孩做微量元素检测,检测结果出来后,“合格的”家长自然欣喜不已,“不合格的”家长则紧张万分。然后,家长会根据检测结果给孩子补这补那。

  她指出,目前国际上对于微量元素的检验并没有一个准确、统一的标准,影响微量元素测定结果的因素也很多,所以一般是在孩子出现相关临床症状后,才推荐孩子进行微量元素检测,而且检测结果不能作为临床诊断的依据,只能是参考。临床上诊断相应微量元素缺乏或铅等重金属中毒等,均需在详细病史评估及体格检查的基础上,根据需要分别选择不同的检测方法和实验室指标进一步检测。

  中日友好医院儿科主任医师周忠蜀表示,目前儿童微量元素检测手段常见有检测头发、抽血等,但单纯靠检测数据不能完全客观反映人体微量元素的真实水平。如数据会受头发上洗发水残留、空气污染等影响,血液检测也会受近期饮食情况影响。

  宋红梅说,微量元素是否缺乏关键还是看症状,比如有的孩子明明出现了缺钙的症状,但微量元素检测结果完全可能是“正常”。

  盲目补充反损健康

  为了让孩子微量元素“达标”,家长们更是不惜金钱给孩子补充各种营养品。周忠蜀表示,所有的微量元素,在人体内都有一定的含量和比例,盲目给孩子补微量元素可能会造成不良后果。



  盲目补铁会造成体内含铁量过多,致使铁、锌、铜等微量元素代谢在体内失衡,从而降低机体免疫力,并可能给孩子带来心肌受损的危险。因此,如果孩子有微量元素缺乏症或营养不良,应及时上医院,在医生的帮助下选择合适的治疗方式。

  朝阳医院儿科副主任医师仵淑旗表示,不恰当的补钙,也会影响铁剂和钙的吸收。6个月内的孩子只要是母乳喂养就不用另外补充微量元素,4-6个月以后逐渐地添加辅食,通过这些辅食也可补充所需的各种微量元素,满足其正常的生长发育需求。

  周望蜀强调,想要孩子健康成长,最好培养孩子不挑食的饮食习惯。以补锌为例,日常生活中最好是食补,食物中虾皮、紫菜、鱼粉等含锌量很高,猪肝、芝麻、黄豆(4445, 14.00, 0.32%)次之。

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