背景
维多珠单抗(Vedolizumab)在治疗患有克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)的成年患者中是很有成效的;然而，其在治疗儿童炎症性肠病(IBD)患者中的数据很少。因此，研究人员评估了维多珠单抗(vedolizumab)在奥地利IBD患儿中的疗效情况。
方法
研究人员回顾性分析了抗肿瘤坏死因子α治疗后失败的严重IBD患者共12例(7例CD; 5例UC)，他们都在前期药物治疗失败后采用维多珠单抗治疗，他们的平均年龄15岁。研究人员在这些患者输注维多珠单抗期间采集了疾病临床活动评分，相关实验室数据和生长程度的数据。
结果
在CD组中，1名患者因严重的全身过敏反应而停止了维多珠单抗治疗;第2和第3名患者分别在第14周达到完全和部分缓解;由于原发性无应答或反应丧失，有3名患者停止了本项治疗。在UC组中，有2人在第2周获得完全缓解，有1人在第6周获得完全缓解，有1人在第14周获得完全缓解。CD患者的疾病活动评分从基线到第38周没有显着变化(47.5 VS 40分，p= 1)，而UC疾病活动评分从70变为5分(p<0，001)。在两组中观察到显着的体重增加和白蛋白和血红蛋白水平的上升。
结论
本项研究结果表明，对于原发性无应答，不耐受或在其他疗法中丧失功效的IBD的患儿，维多珠单抗可以是有效的治疗方案。并且，维多珠单抗在治疗儿童UC中比在儿童CD中更有效。
原始出处：
Anna-Maria Schneider. Et al.Vedolizumab use after failure of TNF-α antagonists in children and adolescents with inflammatory bowel disease.BMC Gastroenterology.2018.
